Η επιμελής φροντίδα των κάτω άκρων είναι σημαντική για κάθε άνθρωπο. Για τους ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη η φροντίδα αυτή κρίνεται απαραίτητη. Λόγω της περιφερικής αρτηριοπάθειας και νευροπάθειας, που αποτελούν επιπλοκές της νόσου, οι ασθενείς με διαβήτη κινδυνεύουν να εμφανίσουν εξελκώσεις και παραμορφώσεις στα κάτω άκρα, γνωστές και ως Διαβητικό πόδι.
Συχνά προβλήματα των ποδιών, ασθενών με διαβήτη
Ξηροδερμία
Η μειωμένη εφίδρωση των ποδιών, αποτέλεσμα της διαβητικής νευροπάθειας καθώς και η αλλαγή της δομής του δέρματος λόγω της αγγειοπάθειας, οδηγούν σε ξηρότητα και “ρωγμές’’ στον άκρο πόδα. Οι ρωγμές αυτές αφήνουν την περιοχή εκτεθειμένη σε λοιμώξεις.
Κάλοι (τύλοι) και σκληρύνσεις
Η τριβή ή και η πίεση των ποδιών από ακατάλληλα υποδήματα, κάνουν κάποια σημεία του δέρματος σκληρά και παχιά. Η πρόληψη και η αντιμετώπισή τους αποτελούν σημαντικές τακτικές μείωσης του κινδύνου για την εμφάνιση ελκών.
Παραμορφώσεις ποδιών (σφυροδακτυλία, αρθροπάθεια Charcot)
Σοβαρές διαταραχές που επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικών ελκών.
Έλκη
Είναι οι “πληγές” στα πόδια των ασθενών με διαβήτη που οφείλονται στη διαβητική νευροπάθεια ή/και αγγειοπάθεια καθώς και την τάση για μειωμένη ικανότητα επούλωσης των τραυματισμών. Αποτελούν ακόμη μία σοβαρή κατάσταση, την οποία το άτομο με διαβήτη θα πρέπει να προλαμβάνει.
Ονυχομυκητίαση
Κατάσταση που είναι πολύ συχνή σε πόδια ασθενών με διαβήτη.
Διαβητική νευροπάθεια
Τα άτομα με διαβήτη, συνήθως μετά από αρκετά χρόνια κακής ρύθμισης εμφανίζουν νευροπάθεια. Τα συμπτώματά της στα πόδια είναι το αίσθημα καψίματος, μυρμηγκιάσματος ή τρυπήματος με καρφίτσες, μουδιάσματος, απώλειας αίσθησης σε ερεθίσματα πόνου, ζέστης ή κρύου. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο μεγάλης έντασης και διάρκειας. Ο διαβητολόγος ελέγχει τα πόδια του ασθενούς με απλά εργαλεία, ώστε να γίνει έγκαιρα η διάγνωση αυτής της σοβαρής επιπλοκής του διαβήτη.
Διαβητική αρτηριοπάθεια
Ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε στενώσεις αρτηριών σε όλο το σώμα και στα κάτω άκρα, με αποτέλεσμα τη μείωση της αιμάτωσής τους. Αλλαγή του χρώματος και της θερμοκρασίας των άκρων ποδών καθώς και απώλεια τριχών στα δάκτυλα θέτουν την υποψία της αρτηριακής νόσου. Επίσης, η εμφάνιση πόνου στη γάμπα μετά από λίγα μέτρα περπάτημα, που υφίεται με ολιγόλεπτη ανάπαυση, είναι ένα ακόμη σύμπτωμα. Τέλος, ο αρρύθμιστος διαβήτης και το κάπνισμα επιβαρύνουν σημαντικά την κατάσταση.
Το «Διαβητικό πόδι» είναι σοβαρή και δύσκολα αντιμετωπίσιμη επιπλοκή του Σακχαρώδη Διαβήτη. Επομένως, για τα άτομα με ΣΔ είναι απαραίτητη η τακτική και σχολαστική φροντίδα των κάτω άκρων σε συνδυασμό με την καλή ρύθμιση και την αποφυγή καπνίσματος, προκειμένου η επιπλοκή αυτή να προληφθεί.
Αγγελική Ανδρεάδου
Iατρός Παθολόγος – Διαβητολόγος- SCOPE Certified in Obesity Management
Ηealth Coaching-Lifestyle Medicine
www.diavitologoi.gr